Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 самых крупных позвонков. Данный отдел позвоночника испытывает большие нагрузки из-за давления верхней части тела. Такой симптом, как боль в пояснице, одинаково испытывают мужчины и женщины, чаще старше 30 лет, а также молодые люди, испытывающие сильные физические нагрузки (тяжелый физический труд, молодые мамы, спортсмены при выполнении неправильной техники упражнений и тд), страдающие лишним весом. Все чаще люди ведут малоподвижный образ жизни, что является риском развития дистрофии позвоночника.
При обследовании поясничного отдела позвоночника метод МРТ позволяет выявить:
- Изменение структуры межпозвонкового диска (диск расположен между двумя рядом лежащими позвонками) в виде грыжи, протрузии, дистрофии и воспаления диска,
- Новообразования в позвоночном канале, нижних отделах спинного мозга, корешках конского хвоста,
- Метастазы в позвонках,
- Переломы позвонков, в частности и при остеопорозе,
- Сужение позвоночного канала,
- Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) и тд,
- Инфекционные заболевания,
- Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз),
- Оценить постоперационные изменения,
- Атрофию мышц спины,
- Аномалии развития позвонков и дурального мешка,
- Смещение позвонков (листез).
При проведении МРТ поясничного отдела проводят оценку позвонков (тел и дуг), межпозвонковых дисков, нервных корешков, нижних отделов спинного мозга и корешков конского хвоста, дугоотростчатых суставов, окружающих мягких тканей.
Перед началом исследования с пациента снимают все объекты с содержанием металла (украшения, часы, пластиковые карты, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, очки, пирсинг и тд).
Специальной подготовки к исследованию позвоночника не требуется, единственное требование пациенту - это сохранять неподвижное положение в течении 20-30 минут.
В редких случаях пациенту предлагают внутривенное контрастирование при подозрении на новообразования спинного мозга и дурального мешка, для дифференциальной диагностики грыжевых секвестров, воспалительных изменений, демиелинизирующего процесса (рассеянный склероз и тд).
Показания к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника: боль в спине, болезненность при наклонах корпуса, онемение ног, мурашки и покалывания в ногах, исключение метастазов при наличии установленного рака, нарушения мочеиспускания, воспаление седалищного нерва, синдром "конского хвоста".
Имеются противопоказания к прохождению МРТ:
- установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм),
- ферромагнитые или электронные имплантаты среднего уха ,
- большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки, металлические штифты, винты, пластины,
- ферромагнитные аппараты Илизарова,
- кохлеарные имплантаты,
- инсулиновые насосы,
- нервные стимуляторы,
- неферромагнитные имплантаты внутреннего уха,
- протезы клапанов сердца,
- некоторые кровоостанавливающие клипсы,
- первый триместр беременности (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля, однако метод предпочтительнее рентгенографии и компьютерной томографии),
- клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование).
При широком выборе видов диагностики необходимо учитывать показания, противопоказания и преимущества каждого метода.
Преимущество РКТ: более детальное исследование состояние костных структур (например, при переломах), размеров остеофитов, присутствие газа. Кроме этого, преимущество РКТ в коротком времени исследования, что важно для пациентов с выраженным болевым синдромом, клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств), также меньшая стоимость услуги.
Преимущества МРТ: неинвазивность, безвредность для пациента, высокая разрешающая способность, возможность получения изображения в различных плоскостях, оценка спинного мозга, окружающих ликворных пространств. Кроме этого, из-за отсутствия лучевой нагрузки данное исследование можно проводить детям и беременным во 2 и 3 триместрах.
Цены на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Наименование услуги | Цена, руб |
---|---|
МРТ подвздошно-крестцовых сочленений | 4515 |
МРТ подвздошно-крестцовых сочленений с контрастом | 8700 |
МРТ поясничного отдела позвоночника | 4930 |
МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом | 9130 |
МРТ всех отделов позвоночника | 12600 |
МРТ всех отделов позвоночника с контрастом – одной области | 16800 |
МРТ двух отделов позвоночника | 8400 |
МРТ двух отделов позвоночника с контрастом | 12600 |