МРТ почек

Почки - это парный паренхиматозный орган, выполняющий множества функций, одна из основных - выделительная. Надпочечники также являются парным органом, выполняющие эндокринную функцию.

МРТ почек проводят как дополнительный уточняющий метод обследования, после проведенного ранее УЗИ и/или КТ. МРТ является информативным методом обследования мягких тканей, потому он хорошо подходит для поиска новообразований почек и надпочечников.

При проведении МРТ почек оценивают расположение, размеры и контуры почек, толщину паренхимы, дифференциацию мозгового и коркового вещества, однородность структуры, чашечно-лоханочную систему, крупные почечные сосуды, верхние отделы мочеточника. Также проводят обязательный анализ размеров, контуров и структуры надпочечников.

Перед началом исследования с пациента снимают все объекты с содержанием металла (украшения, часы, пластиковые карты, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, очки, пирсинг и т.д.).

Исследование проводят в неподвижном состоянии на пустой желудок, последний прием пищи за 5-6 часов до процедуры для исключения артефактов (искажения изображения) от наполненного желудка и кишечника. Также за несколько дней рекомендуется исключить продукты, способствующие газообразованию (грубая клетчатка, кисломолочные продукты, газированные напитки и т.д.). За полчаса до исследования - 2 таблетки спазмолитических препаратов (при отсутствии противопоказаний!).

Исследование по времени занимает 30-60 минут. Важно пациенту знать, что во время сканирования необходимо задерживать дыхание на короткое время.

Во время исследования пациенту могут предложить введение контрастного вещества для диагностики и дифференциации новообразований, выделительной функции почек.

При предъявлении пациентами жалоб на боли в области поясницы, почечные колики, отеки, повышение артериального давление, головной боли, изменение анализов на гормоны могут назначить МРТ почек и надпочечников. Изменения структуры почек, которые могут выявить:

1. Новообразование почек и надпочечников, с уточнения распространения за капсулу почек,
2. Доброкачественные образования почек (кисты, ангиомиолипомы, липомы),
3. Определить класс кистозных образований по Figo,
4. Доброкачественные образования надпочечников (узловая гиперплазия, аденома и тд),
5. Воспалительные изменения почек (пиелонефрит, абсцессы и тд),
6. Травма почек (гематомы интрапаренхиматозные и субкапсулярные),
7. Гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы), камни в просвете мочеточников, перегиб пиелоуретрального сегмента,
8. Ишемические изменения в почках (инфаркт).

Имеются противопоказания к прохождению МРТ:

• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм),
• ферромагнитые или электронные имплантаты среднего уха ,
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки, металлические штифты, винты, пластины,
• ферромагнитные аппараты Илизарова,
• кохлеарные имплантаты,
• инсулиновые насосы,
• нервные стимуляторы,
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха,
• протезы клапанов сердца,
• некоторые кровоостанавливающие клипсы,
• первый триместр беременности (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля, однако метод предпочтительнее рентгенографии и компьютерной томографии),
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование).

При широком выборе видов диагностики необходимо учитывать показания, противопоказания и преимущества каждого метода.

Преимущества УЗИ: первичный скрининговый метод обследования, доступная стоимость; выявление камней; при проведении ультразвуковой доплерографии имеется возможность оценить состояние кровообращения в почках и надпочечниках; возможность за одно исследование оценить состояние мочевого пузыря.

Преимущества МРТ: обладает большей информативностью в диагностики опухолей и ее детализации. МРТ проводят при неэффективности данных УЗИ и КТ, при противопоказании к проведению КТ, экскреторной урографии.

Цены на МРТ почек